Maladie de Grover
Maladie de Grover
- Caractérisée par plusieurs petits foyers discontinus d’acantholyse intraépidermique
- L’acantholyse se définie par une perte de cohésion entre les kératinocytes (les ponts intercellulaires sont perdus) et les cellules solitaires détachées prennent une forme arrondie
- Les changements histologiques peuvent être très subtiles initialement : une inflammation sous-épidermique focale ou une hypergranulose focale peuvent être les seuls indices d’une maladie de Grover
- Dans la maladie de Grover, on peut retrouver des changements caractéristiques aux autres conditions acantholytiques, mais ils sont beaucoup plus subtiles et discontinus que dans ces dernières.
- Il existe donc (4) variantes pathologiques :
- Maladie de Darier-like : prédominance d’hypergranulose, de dyskératose acantholytique focale et d’une colonne de parakératose
- Maladie de Hailey-Hailey-like : prédominance d’acantholyse avec seulement quelques cellules dyskératosiques
- Pemphigus vulgaire ou foliacé-like : séparation suprabasale, cellules acantholytiques et foyers de «pierre tombale» (vulgaire)
- Spongiose avec acantholyse : spongiose prédominante avec acantholyse minime et cellules mononucléaire dans derme et épiderme
Maladie de Grover
- «Dyskératose pourpre» : les corps ronds contiennent parfois d’abondantes granules de kératohyaline irrégulières produisant un patron caractéristique de dyskératose pourpre (ressemble à des zones focales d’hypergranulose).
- Il s’agit parfois du seul indice qu’une maladie de Grover se retrouve sur des coupes plus profondes
Maladie de Grover
- Les kératinocytes acantholytique deviennent dyskératosiques avec un noyau pycnotique (petite) hyperchromatique et un cytoplasme très éosinophilique (rose)
- Ils prennent la forme de corps ronds et de corps grains
Maladie de Grover vésiculeuse
- Large vésicule intraépidermique créer par l’acantholyse marquée
- Kératinocytes acantholytique deviennent dyskératosiques avec un noyau pycnotique hyperchromatique et un cytoplasme très éosinophilique
Maladie de Grover
- Foyers de dyskératose acantholytique
- Foyers d’inflammation sous-épidermique
Maladie de Grover
- Dyskératose acantholytique avec formation de fines fentes intraépidermiques
- Foyers de «dyskératose pourpre» qui ressemble à des foyers d’hypergranulose
- Kératinocytes dyskératosiques formant des corps ronds et corps grains
- Colonnes de parakératose