Nævus de spitz
Nævus de spitz-Faible grossissement
- Hyperkératose, hypergranulose fréquente
- Lésion symétrique bien délimitée qui peut être jonctionnelle, dermique ou composée
- Hyperplasie épidermique ; les crêtes épidermiques agrippent les nids
- Infiltrat lymphocytaire éparse
Nævus de spitz
- Nids orientés verticalement, composés de mélanocytes fusiformes et/ou épithélioïdes larges
- Présence fréquente d’un artéfact de rétraction autour des nids
- Maturation normale
- Mélanine variable
- Parfois, on peut observer une ascension pagétoïde ou des cellules atypiques dans la partie supérieure et au centre de la lésion
Nævus de spitz-Fort grossissement
- Les nids sont composés de mélanocytes fusiformes et/ou épithélioïdes larges avec un cytoplasme abondant et un nucléole proéminent
Nævus de spitz-Fort grossissement
- Présence de corps de Kamino à la jonction dermo-épidermique. Ceci correspond à un amas de matériel éosinophilique de la membrane basale
Nævus de spitz-Faible grossissement
- Nids orientés verticalement, composés de mélanocytes fusiformes et/ou épithélioïdes larges
- Présence fréquente d’un artéfact de rétraction autour des nids
- Incontinence pigmentaire et mélanophages dans le derme
Nævus de spitz-Fort grossissement
- Présence fréquente d’un artéfact de rétraction autour des nids
- Maturation normale (c’est à dire que les cellules deviennent de plus en plus petites proportionnellement à la profondeur ou demeurent de la même taille et que les cellules perdent leur capacité à produire du pigment)
Nævus de spitz
- Immunohistochimie pour Melan-A est positif, il s’agit d’un marqueur de différenciation des mélanocytes.
Nævus de spitz
- On peut vérifier si le nevus a une perte d’expression du p16, ce qui serait un marqueur de mauvais pronostic (qu’on peut voir dans les mélanomes spitzoïdes).
- Ici, on peut voir que le p16 est exprimé. Ceci est rassurant.
Nævus de spitz-Faible grossissement
- Hyperkératose, hypergranulose fréquente
- Lésion symétrique bien délimitée majoritairement jonctionnelle dans ce cas avec des thèques (nids) orientés verticalement et équidistants
- Hyperplasie épidermique ; les crêtes épidermiques agrippent les nids
- Infiltrat lymphocytaire périvasculaire éparse sous-jacent
Nævus de spitz-Fort grossissement
- Nids orientés verticalement, composés de mélanocytes fusiformes et/ou épithélioïdes larges avec cytoplasme abondant et un nucléole proéminent
- Présence fréquente d’un artéfact de rétraction autour des nids